Inositol bei Insulinresistenz und PCOS (2024)

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Inositol bei Insulinresistenz und PCOS (1)

In Blutwerte, Frauengesundheit, Hormonhaushalt, Nährstoffe, PräventionTags Hormone, Inositol, Insulin, insulinresistenz, PCOSPublish DateZuletzt aktualisiert: Zuletzt aktualisiert: 7619 Views Annika Speidel

Darf ich vorstellen? Annika. Seit diesem Jahr sozusagen meine rechte Hand bei edubily (und hier). Ich freue mich sehr, dass sie mich bei der fachlichen Arbeit unterstützt. Mehr zu Annika auch unten in der Autorenbox. Doch jetzt zum spannenden Inhalt!

Inositol war mal als Vitamin B8 bekannt. Zwar gilt es heute nicht mehr als Vitamin, aber als Nährstoff mit großer Bedeutung für unsere Gesundheit, vor allem im Kontext eines gesunden Kohlenhydratstoffwechsels. Warum Inositol deshalb eine Geheimwaffe bei PCOS ist, erfährst du heute in diesem Artikel.

Was ist Inositol?

Inositole sind Zuckeralkohole und strukturell eng verwandt mitder Glucose. Der atomare Aufbau ist daher sehr ähnlich, und auch optisch sehen die beiden sich sehr ähnlich (Abb. 1).

Auch Inositol an sich kann unterschiedlich aussehen – es gibt daher neun verschiedene, sogenannte Stereoisomere, von denen Myo-Inositol (MI) und D-chiro-Inositol (DCI) die größte Bedeutung für den menschlichen Körper haben. Myo-Inositol ist die in der Natur am häufigsten vorkommende Form.

Wichtig: D-Chiro-Inositol wird im Körper über die Epimerase (ein Enzym) aus Myo-Inositol gebildet.

Bevor man herausfand, dass der Körper selbst Inositol herstellen kann, wurde es auch als Vitamin B8 bezeichnet. In der frühen Phase der Vitaminforschung, in der Mitte des 19. Jahrhunderts, ging man davon aus, dass Substanzen im Essen, die eine physiologische Bedeutung haben, Vitamine seien – das Vitamin B8 war geboren. Heute weiß man, dass der Körper in der Regel selbst genug Inositol bilden kann.

Inositol bei Insulinresistenz und PCOS (3)

Inositol wird für viele Prozesse benötigt, spielt aber eine ganz integrale Rolle bei der Signalweiterleitung von Insulin.

Das heißt: Damit Insulin überhaupt in den Zellen wirken kann, braucht es Inositol (das hatten wir hier schon mal). Hierfür baut sich die Zelle zwei Abkömmlinge aus Inositol, die das Insulinsignal innerhalb der Zelle weitergeben und damit verschiedene Prozesse anstoßen.

Es gibt also die folgenden beiden Wege:

1. Über Inositol-Phosphoglycane (IPG)

Wenn Insulin an den Insulinrezeptor an der Zelloberfläche bindet, wird ein Enzym aktiv (die Phospholipase), das Inositol-Phosphoglycane (kurz: IPG), das jetzt noch an der Zellmembran gebunden ist, dort spaltet und somit freisetzt. Durch IPG versteht die Zelle z. B., dass sie den ankommenden Zucker als Glykogen speichern soll. Entscheidend!

2. Über Phosphatidylinositol-4,5-Bisphosphat (PIP2)

Bindet Insulin an den Insulinrezeptor der Zelle, wird eines der wichtigsten Enzyme des „anabolen Signalwegs“ der Zellen aktiv: PI3K. PI3K setzt dann ein in der Membran verankertes Inositolderivat um (PIP2 zu PIP3) – PIP3 wiederum aktiviert Akt, das nicht nur dafür sorgt, dass nun Zucker in die Zellen gelangen kann, es aktiviert auch zellaufbauende (anabole) Signalwege in der Zelle.

Daher ist Inositol entscheidend dafür, dass der „anabole Signalweg“ (PI3K/Akt/mTOR) überhaupt funktioniert und Zellen Zucker verarbeiten können.

Inositol bei Insulinresistenz und PCOS (4)

Abb.2: Signalwege von Insulin, an denen Inositole beteiligt sind. Links der Weg über die Inositol-Phosphoglycane, rechts der Weg über PIP2.

Da Inositol das Insulinsignal in der Zelle weitergibt, das heißt, stromabwärts vom Insulinrezeptor wirkt, hat Inositol eine insulinmimetische Wirkung (2). Daher erhöht Myo-Inositol die Glucoseaufnahme in den Muskel.

Myo-Inositol ist zudem in der Lage, die Glucoseaufnahme im Zwölffingerdarm durch Konkurrenz um denselben Transporter zu verringern und damit den Anstieg des Blutzuckerspiegels zu reduzieren.

Wir halten fest: Inositol hat einen vorteilhaften Effekt auf den Glucosestoffwechsel.

Einschub: Phytinsäure doch nicht so böse

Phytinsäure, ein „Antinährstoff“, der v. a. in Getreiden, Nüssen und Hülsenfrüchten vorkommt, besteht aus einem Inositol, an welches sechs Phosphate gebunden sind. Oft wird vor Phytinsäure gewarnt, da sie Mineralstoffe bindet und somit deren Aufnahme im Darm verringert.

Dabei darf man aber nicht vergessen, dass sie uns viel Inositol liefert, was sich wiederum förderlich auf die Blutzuckerregulation auswirkt. Untersuchungen haben gezeigt, dass nur Fasern mit einem hohen Gehalt an Phytinsäure eine inverse Korrelation mit Diabetes aufweisen – Phytinsäure schützt also vor Diabetes (2). Die böse Phytinsäure ist zumindest in diesem Kontext sehr nützlich.

Inositol und Insulinresistenz

Inositol spielt somit eine Schlüsselrolle im funktionierenden Glucosestoffwechsel. Doch wie sieht es aus, wenn der Glucosestoffwechsel gestört ist – wenn also eine Insulinresistenz oder sogar Diabetes vorliegt?

Wir erinnern uns an der Stelle nochmal daran, dass Myo-Inositol über das Enzym Epimerase in D-Chiro-Inositol umgesetzt wird. Wichtig zu wissen: Die Epimerase-Aktivität und somit die Umwandlungsrate ist insulinabhängig.

Jedes Gewebe hat ein bestimmtes Verhältnis von MI zu DCI. Das Verhältnis im Blutplasma und einigen anderen Geweben liegt bei 40:1 (3). In den Organen, die normalerweise gut auf Insulin reagieren sollten (Leber, Fettgewebe, Muskel) braucht es diesen gewissen Anteil an DCI.

Liegt eine Insulinresistenz dieser Gewebe vor, kann Insulin nicht wirken. Folglich wird wird die Epimerase nicht aktiv und es wird weniger DCI aus MI hergestellt. Das sorgt für eine verminderte DCI/MI-Ratio in Leber, Muskel und Fettgewebe. Daraus entsteht ein Teufelskreis, denn ohne genug DCI wird die Insulinwirkung noch schlechter.

Zu allem Übel liegt bei Diabetes und Insulinresistenz nicht nur eine Verschiebung des Verhältnisses zwischen DCI und MI vor. Auch zeigt sich in diesen Kontexten ein globaler Mangel an Myo-Inositol. Das hat folgende Ursachen:

  • Verminderte Synthese (verringerte Biosynthese durch verminderte Enzymfunktion)
  • Verstärkter Abbau (Hochregulierung des Enzyms, das Myo-Inositol abbaut)
  • Verringertes Eindringen in die Zellen (Konkurrenz mit Glucose)
  • Größerer Verlust im Urin (Glucose konkurriert mit der Myo-Inositol-Rückresorption in den Nieren)

Halten wir also an dieser Stelle fest: Bei Diabetes und Störungen des Glucosestoffwechsels kommt es in Leber, Muskel und Fettgewebe durch die fehlende Insulinwirkung zu einem relativen Mangel an DCI und insgesamt im Körper zu einem Mangel an MI (4).

Warum Inositol bei PCOS besonders entscheidend ist

Betrachtet man jetzt die Eierstöcke (Ovarien), wird es noch spannender. Denn dort ist die Lage genau umgekehrt. Ovarien werden nämlich nicht insulinresistent. Das ist bekannt als “DCI-Paradox”(5).

Hier passiert stattdessen folgendes: Das viele Insulin im Blut, das die Bauchspeicheldrüse aus Verzweiflung ausschüttet, um den erhöhten Blutzucker unter Insulinresistenz doch noch irgendwie in die Zellen zu stopfen, trifft die Ovarien mit voller Kraft. Diese sind nämlich im Gegensatz zu Leber, Muskel und Fettgewebe noch insulinsensitiv und werden durch die großen Mengen Insulin überstimuliert.

Die insulinabhängige Epimerase (siehe oben) läuft auf Hochtouren und setzt viel MI zu DCI um, so dass lokal im Ovar ein Mangel an MI und ein Überschuss an DCI entsteht. Die Folge ist an dieser Stelle also eine erhöhte DCI/MI Ratio mit fatalen Folgen für die weibliche Reproduktion (6).

Und damit sind wir auch schon beim Polyzystischen Ovarialsyndrom (PCOS) gelandet.

Inositol bei Insulinresistenz und PCOS (5)

Abb. 3: Darstellung des DCI-Paradox. Durch die Insulinresistenz entsteht im Insulin-Zielgewebe zu wenig DCI, während im insulinsensitiven Eierstock durch die hohen Insulinspiegel zu viel DCI gebildet wird.

Zu viel Insulin schadet den Eierstöcken

PCOS ist die häufigste Hormonstörung bei Frauen im gebärfähigen Alter und der führende Grund für Unfruchtbarkeit. Die Prävalenz variiert je nach Diagnosekriterien und Ethnie und wird für Deutschland von den meisten Autoren auf 4-12 % geschätzt (7). Aber das bildet lediglich die diagnostizierten Fälle ab.

Erschreckenderweise bleibt PCOS laut Schätzungen der WHO in 70 % der Fälle undiagnostiziert (8)! Oft wissen Frauen also gar nicht, dass sie davon betroffen sind und wundern sich, warum sie unreine Haut, Haarausfall, unregelmäßige Zyklen oder gar einen unerfüllten Kinderwunsch haben.

PCOS ist geprägt von unregelmäßigen oder sogar ganz ausbleibenden Eisprüngen sowie erhöhten Androgenen (männliche Hormone). Hierbei spielen Insulinresistenz sowie die beiden Inositole MI und DCI zentrale Rollen.

Also, was passiert bei zu viel Insulin im Ovar?

  • Durch das DCI-MI-Ungleichgewicht werden weniger Androgene zu Östrogenen umgewandelt, denn DCI hemmt die Aromatase, die genau diese Reaktion katalysiert. Ein erhöhter Androgenspiegel ist ein Charakteristikum von PCOS.
  • Insulin stimuliert via PI3K die 17α-Hydroxylase, welche die Umwandlung von Progestogenen zu Androgenen erhöht. Das für die Frau so wichtige Progesteron wird also im Übermaß zu männlichen Hormonen umgebaut. Auch hier wieder: Mehr Androgene.
  • Die verringerten MI-Spiegel können die Eizellqualität beeinträchtigen. MI ist wichtig für gute Eizellqualität. Der Gehalt an MI korreliert mit der Qualität von Eizellen und die Gabe von MI konnte in Studien die Eizellqualität und somit die Fruchtbarkeit von Frauen verbessern (5).
  • Das Verhältnis der Hypophysenhormone LH und FSH, die den Eisprung steuern, gerät durcheinander. Ein Mangel an MI verringert die Wirkung von FSH, dem follikelstimulierenden Hormon. Gleichzeitig erhöht das viele Insulin die Wirkung von LH, dem luteinisierenden Hormon. Somit verschiebt sich das LH/FSH Gleichgewicht zugunsten von LH. Das hat zur Folge, dass die Follikel nicht genug stimuliert werden und sich somit kein dominanter Follikel entwickeln kann. Ergo, kein Eisprung.

Neben diesen Mechanismen gibt es noch viele weitere Faktoren, die bei PCOS zur Erhöhung von männlichen Hormonen und dem Ausbleiben des Eisprungs führen, und damit die Fruchtbarkeit der Frau reduzieren.

Eine Insulinresistenz ist eine mögliche Ursache bzw. ein Verstärker von PCOS, kann aber auch die Folge der Krankheit sein. Die genaue Entstehung des Syndroms ist nämlich bis heute noch umstritten.

Das alles ist gut zu wissen, aber natürlich soll es in diesem Artikel auch ein paar praktische Tipps geben.

Wie verbessert man das Inositol-Ungleichgewicht?

Die Lage zur Gabe von DCI ist bisher noch unklar. Einige Studien weisen darauf hin, dass DCI alleine zwar die Marker für Insulinresistenz verbessern kann, auf die Steroidhormonsynthese und die Fruchtbarkeit jedoch keine oder sogar negative Effekte haben kann. Dann wiederum gibt es Studien, die mit niedrigen Dosen DCI den Eisprung wiederherstellen konnten. DCI alleine? Schwierig.

Die Gabe von Myo-Inositol kann hingegen in allen Bereichen sehr vorteilhaft sein, was in vielen Studien bestätigt wurde.

Denkbar ist folgendes Szenario: Im insulinresistenten Geweben wie Muskel, Leber und Co. führt mehr MI zu einer besseren Insulinwirkung. Dadurch verringert sich die körperweite Insulinresistenz und die Epimerase bekommt wieder das Signal, MI in DCI umzuwandeln, was den Mangel an systemischem DCI wieder auffüllt. Im Ovar hingegen kann MI die androgenen Effekte des erhöhten DCI-Spiegels ausgleichen und sorgt so für wieder mehr weibliche Hormone.

Leiten wir eine Handlungsempfehlung ab: Sowohl MI als auch Kombinationen aus MI und DCI scheinen gute Wirkungen zu erzielen. Das Verhältnis von MI zu DCI sollte jedoch das physiologische 40:1 Verhältnis nicht unterschreiten, da das sonst die PCOS-Symptomatik sogar verschlimmern kann (9). In den meisten Studien haben sich Dosierungen von 2 x 2 g täglich bewährt.Das deckt sich mit der Menge, die der Körper selbst (theoretisch) produzieren kann, nämlich bis zu 4 g.

Wermutstropfen: Einige Frauen scheinen “resistent” gegenüber Inositol zu sein. Um das zu umgehen, wurde es zusammen mit α-Lactalbumin (ein Protein im Whey) verabreicht, das als eine Art Carrier fungiert und bei 86 % der inositolresistenten Frauen zu einem Eisprung führte (10). α-Lactalbumin ist das zweithäufigste Molkeprotein in der Milch von Säugetieren. Somit ergibt sich theoretisch ein ganz einfaches Rezept, um den Eisprung wiederherzustellen:

Whey-Protein + Inositol

Natürlich sollte man auch über die Ernährung sowie Lifestyle-Interventionen die Insulinresistenz angehen. Aber Inositol könnte dabei wirklich enorm helfen! Speziell bei PCOS.

Quellen

  1. Gambioli, R. et al. New Insights into the Activities of D-Chiro-Inositol: A Narrative Review. Biomedicines 9, 1378 (2021).
  2. Bevilacqua, A. & Bizzarri, M. Inositols in Insulin Signaling and Glucose Metabolism. Int. J. Endocrinol. 2018, 1968450 (2018).
  3. Kalra, B., Kalra, S. & Sharma, J. B. The inositols and polycystic ovary syndrome. Indian J. Endocrinol. Metab. 20, 720–724 (2016).
  4. DiNicolantonio, J. J. & H O’Keefe, J. Myo-inositol for insulin resistance, metabolic syndrome, polycystic ovary syndrome and gestational diabetes. Open Heart 9, e001989 (2022).
  5. Carlomagno, G., Unfer, V. & Roseff, S. The D-chiro-inositol paradox in the ovary. Fertil. Steril. 95, 2515–2516 (2011).
  6. Heimark, D., McAllister, J. & Larner, J. Decreased myo-inositol to chiro-inositol (M/C) ratios and increased M/C epimerase activity in PCOS theca cells demonstrate increased insulin sensitivity compared to controls. Endocr. J. 61, 111–117 (2014).
  7. Polyzystisches Ovarsyndrom (PCOS) – Reproduktionsmedizin – eMedpedia. springermedizin.de https://www.springermedizin.de/emedpedia/reproduktionsmedizin/polyzystisches-ovarsyndrom-pcos?epediaDoi=10.1007%2F978-3-662-55601-6_7.
  8. Polycystic ovary syndrome. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/polycystic-ovary-syndrome.
  9. Bizzarri, M., Monti, N., Piombarolo, A., Angeloni, A. & Verna, R. Myo-Inositol and D-Chiro-Inositol as Modulators of Ovary Steroidogenesis: A Narrative Review. Nutrients 15, 1875 (2023).
  10. Montanino Oliva, M., Buonomo, G., Calcagno, M. & Unfer, V. Effects of myo-inositol plus alpha-lactalbumin in myo-inositol-resistant PCOS women. J. Ovarian Res. 11, 38 (2018).

Annika Speidel

Hallo, ich bin Annika. Schon in meiner Kindheit entdeckte ich meine tiefe Leidenschaft für Gesundheit, Medizin und Naturwissenschaften. Daher war es naheliegend, dass ich mich für das Studium der Biochemie entschied. Sowohl meinen Bachelor als auch meinen Master absolvierte ich an der renommierten Universität Tübingen.Nachdem ich eine Zeit lang als Labormanagerin in der Auftragsforschung gearbeitet habe, zog es mich weg von der Sterilbank und ich tauschte den Laborkittel gegen Sportleggins. In meiner Arbeit als Fitnesstrainerin und Ernährungsberaterin erweiterte ich sowohl meine Erfahrung als auch mein Wissen, das ich mittlerweile als wissenschaftliche Mitarbeiterin bei edubily einbringen darf.

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42 commentsOn Inositol bei Insulinresistenz und PCOS

  • Inositol bei Insulinresistenz und PCOS (9)

    Leo

    19. August 2024 at 13:45- Antwort

    Hallo Annika, super interessanter Beitrag! Ich schlage mich schon lange mit einem Hormon Thema rum, seit ich die Pille abgesetzt habe (bzw. wohl eher weil ich sie überhaupt erst eingenommen habe 🥴), vor 8 Jahren. Ich habe letztes Jahr dann einen Hormon-Speichel-Test gemacht und meinem Frauenarzt die Ergebnisse mitgeteilt und war dann noch verwirrter… Ergebnisse waren: Cortisol: 6,40 ng/ml
    Progesteron: 46,37 pg/ml
    Östradiol: 3,30 pg/ml
    DHEA: 1246,69 pg/ml
    Testosteron: 22,66 pg/ml
    Östriol: 4,35 pg/ml
    Für mich sieht das total nach PCOS aus! Mein Frauenarzt ist aber der Meinung, es könnte kein PCOS sein weil man bei mir im Ultraschall ja keine Zysten sieht. Ich habe meine Periode tatsächlich „regelmäßig“, in dem Sinne, dass sie nie ausbleibt, jedoch sind meine Zykluslängen immer sehr verschieden (Periode mal pünktlich, mal zu spät, selten auch mal früher). Ich habe stark PMS (womöglich aufgrund des extrem niedrigen Progesteronspiegels?!). Tatsächlich habe ich öfter in der Zeit der Eigenrecherche von Myo-Inositol gelesen, es aber nie ausprobiert, weil ich eben total verunsichert bin aufgrund der Aussage meines Frauenarztes, es könne kein PCOS sein.

    • Inositol bei Insulinresistenz und PCOS (10)

      Annika Speidel

      19. August 2024 at 16:33- Antwort

      Danke :)
      Ohne den Zyklustag der Speichelprobenentnahme und die vom Labor angegebenen Referenzbereiche zu kennen, kann man aus den Werten leider nicht allzu viel rauslesen. Auffällig hoch scheint DHEA zu sein. Und wenn der Test nach dem Eisprung erfolgte, ist Progesteron wirklich sehr niedrig. Testosteron scheint im mittleren Bereich zu liegen, aber auch hier bräuchte man den Referenzbereich des Labors, denn die unterscheiden sich oft. PCOS aufgrund von fehlenden Zysten auszuschließen ist falsch, denn für eine Diagnose müssen nur 2 der 3 sog. Rotterdam-Kriterien (Zyklusstörungen, erhöht männliche Hormone, viele kleine Follikel/“Zysten“ im Eierstock) erfüllt sein. Wenn bei dir zwei dieser Kriterien zutreffen, kann es tatsächlich PCOS sein. Myo-Inositol kannst du aber auch einfach mal ohne sichere Diagnose ausprobieren, denn selbst wenn es kein PCOS ist, schadet es keineswegs. Im besten Fall reguliert es deinen Zyklus, im schlimmsten Fall passiert halt nichts.

      • Inositol bei Insulinresistenz und PCOS (11)

        Leo

        27. August 2024 at 01:03- Antwort

        Vielen Dank für deine ausführliche Antwort! Die Speichelprobenentnahme war am 20 Zyklustag. Und die Referenzwerte vom Labor sind folgende:
        Cortisol: 3-9 (Mein Wert 6,40 ng/ml)
        Progesteron: 87,3-544,3 (Mein Wert 46,37 pg/ml)
        Östradiol: 1,76-4,99 (Mein Wert 3,30 pg/ml)
        DHEA: 150-620 (Mein Wert 1246,69 pg/ml)
        Testosteron: 7,9-50,4 (Mein Wert 22,66 pg/ml)
        Östriol: 2,1-13,3 (Mein Wert 4,35 pg/ml)

        Finde es schon erstaunlich das mein FA meinte es wäre alles unproblematisch und PCOS strikt ausschließt… ich werde das mit dem Inositok auf jeden Fall ausprobieren und schauen was passiert, danke :) weißt du denn wieso edubily „nur“ die Form „Myo-Inositol“ verwendet und nicht zusätzlich „D-Chiro-Inositol“?

  • Inositol bei Insulinresistenz und PCOS (13)

    Lena

    5. August 2024 at 13:30- Antwort

    Hallo Annika, danke für den super informativen und hilfreichen Beitrag!! Ich selber habe kein PCOS, habe aber gelesen, dass Inositol auch den Schlaf unterstützen kann und habe öfters Schlafprobleme. Könnte ich dann abends auch 2g zur Unterstützung meines Schlafs einnehmen oder sollte ich dann besser nur 1g einnehmen? Und kann man Inositol langfristig täglich einnehmen oder kann es dann auch vorkommen, dass man dem Körper zu viel Inositol zuführt und es negative Folgen haben kann? (da der Körper ja auch selber Inositol produziert und wir auch Inositol über die Nahrung aufnehmen)

    • Inositol bei Insulinresistenz und PCOS (14)

      Annika Speidel

      5. August 2024 at 15:13- Antwort

      Hallo Lena, vielen Dank für das Lob :) Genau, Inositol kann auch den Schlaf unterstützen. Dazu kannst du auch die 2 g nehmen, das ist gar kein Problem. Bei hohen Dosen Inositol (über 10 g) kann es zu leichten Verdauungsbeschwerden kommen, aber abgesehen davon gilt Inositol als sehr sicher und ist auch zur langfristigen Einnahme geeignet. Ich würde dir zum Inositol noch Glycin und Magnesium empfehlen, beide Stoffe wirken auch sehr beruhigend :)

      • Inositol bei Insulinresistenz und PCOS (15)

        Lena

        22. August 2024 at 17:47- Antwort

        Super mache ich so :) Danke Annika für die Tipps!!

  • Inositol bei Insulinresistenz und PCOS (16)

    Britta

    30. Juni 2024 at 18:10- Antwort

    Sehr informativer Text! Vielen Dank für die Mühen. Ich hab seit ich 12 war probleme mit der Periode, Haarwuchs am Kinn und mit dem Stoffwechsel. Hab nie die Pille genommen, weil kein Bedarf. (Hat persönliche Gründe, trotz Interesse an Männlichen Partner) Bin 40 und die Haare am Kinn wurden die letzen 10 Jahre immer mehr und dicker. Tägliches Rasieren ist ein muss. Mein Körper zeigt deutlich eine IR an! Meine neue Ärztin wollte mir schon Metformin verschreiben. Meine TSH Werte sind auch durchweg erhöht! Meine Gyn hat dann auch ein zu viel von Männlichen Hormonen diagnostiziert. (Blutwerte) Bei mir in der Psyche zeigen sich Anzeichen von Depressionen, Angststörung und Symptome von ADHS. Nehme schon NEM’s die eine Besserung eingeleitet haben. Aber Bezug auf IR und meinen Zyklusstörungen hab ich noch nix gefunden. Ich werde das inositol von inosivar ausprobieren.

    Hab sehr das Gefühl, das das mein fehlendes Bindeglied ist.

    • Inositol bei Insulinresistenz und PCOS (17)

      Annika Speidel

      1. Juli 2024 at 10:12- Antwort

      Danke für deinen Kommentar. An deiner Geschichte sieht man mal wieder die Tragweite von PCOS bzw. generell Hormonstörungen. Das ist halt leider viel mehr als „nur“ eine unregelmäßige Periode. Gerade auch die psychischen Folgen darf man einfach nicht vernachlässigen. Das kann die Lebensqualität wirklich sehr einschränken. Ich könnte mir gut vorstellen, dass Inositol in deinem Fall wirklich sehr hilfreich sein könne! Ich drücke dir ganz fest die Daumen und würde mich über ein Feedback freuen, ob sich etwas getan hat!

  • Inositol bei Insulinresistenz und PCOS (18)

    Sofia

    25. Juni 2024 at 20:17- Antwort

    Wie ist eure Meinung zu Metformin? Bei mir wurde nun eine leichte Insulinresistenz festgestellt im Zusammenhang mit PCOS. Keine Regelblutung seit Jahren. Endokrinologe empfiehlt Metformin, hält nichts von Inositol. Habe aber gelesen, dass es fast gleich wirkt, nur Inositol nicht die Nebenwirkungen von Metformin hat.
    Ich frage mich nun, ob ich nicht einfach Inositol statt Metformin nehmen soll/kann.
    250mg Metformin soll ich laut Arzt erstmal nehmen, also keine allzu hohe Dosis.
    Ich denke, das wären weniger als 4g Inositol? Oder ist das bei Inositol egal? :D
    Danke für den Artikel!

    • Inositol bei Insulinresistenz und PCOS (19)

      Annika Speidel

      25. Juni 2024 at 21:18- Antwort

      Metformin funktioniert meist gut bei PCOS, aber ich persönlich würde es davor immer erst mit Inositol versuchen. Wie du sagst, in Studien hat Inositol gleiche Wirkung ohne Nebenwirkungen. Würde da auch direkt auf die 2×2 g täglich gehen, das schadet nicht. Falls reines myo-Inositol nicht helfen sollte, wäre eine 40:1 myo:d-chiro Mischung noch empfehlenswert. Wünsche dir viel Erfolg damit!

  • Inositol bei Insulinresistenz und PCOS (20)

    Renée

    4. Februar 2024 at 12:35- Antwort

    Herzlichen Dank für den wertvollen Beitrag.
    Kannst du vielleicht auch noch Produkte nennen, welches Whey, oder beeinhalten alle Wheys DCI und welches Inositol? Inositol gibt es ja isoliert, aber DCI?
    Danke

    • Inositol bei Insulinresistenz und PCOS (21)

      Annika Speidel

      5. Februar 2024 at 08:04- Antwort

      Ich glaube da hast du etwas missverstanden, Whey enthält kein Inositol. Whey kann die Aufnahme von Inositol verbessern, welches man separat dazu einnehmen muss. Ich würde die Einnahme von reinem DCI nicht empfehlen, sondern lieber nur myo-Inositol oder ein Kombipräparat aus MI und DCI.

  • Inositol bei Insulinresistenz und PCOS (22)

    Franziska

    3. Februar 2024 at 20:59- Antwort

    Ich freue mich, dass ihr einen weiteren Artikel gebracht habt, der für Menschen mit Gebärmutter, Eierstöcken etc. relevant ist, DANKE. BITTE gern mehr davon.

  • Inositol bei Insulinresistenz und PCOS (23)

    Katarina

    29. Januar 2024 at 12:57- Antwort

    Ich bin auf Myo Inositol durch Dr Huberman aufmerksam geworden, der es als ein Mittel bei Durchschlafstörungen empfiehlt. Gibt es eine Erklärung für die Schlaf fördernde Wirkung? Inositol scheint ja vielfältig zu sein.

    • Inositol bei Insulinresistenz und PCOS (24)

      Annika Speidel

      31. Januar 2024 at 08:13- Antwort

      Guter Punkt, dazu gibt es gleich mehrere plausible Mechanismen:

      1. Über die verbesserte Insulinwirkung durch Myo-Inositol. Zum einen ist eine gute Insulinwirkung nötig, damit Tryptophan ins Gehirn gelangen kann. Aus Tryptophan wird dort Serotonin (Entspannung) und Melatonin (Schlaf) gebildet. Zum anderen wird der Fettstoffwechsel aktiver wenn man durch Inositol wieder insulinsensitiver wird und somit Insulin im Blut niedriger ist. Ein gestörter Fettstoffwechsel kann ein Grund für nächtliches Aufwachen sein. In der Nacht (Fastenphase) muss auf den Fettstoffwechsel umgeschalten werden. Ist das nicht möglich, sinkt der Blutzuckerspiegel zu stark ab und es werden Stresshormone ausgeschüttet, um ihn wieder anzuheben. Durch diese Stresshormone werden wir plötzlich wach. Also könnte Inositol alleine durch die bessere Insulinsensitivität für einen besseren Schlaf sorgen.

      2. Inositol spielt eine wichtige Rolle im Gehirn. Zum einen soll es die Desensibilisierung von Serotoninrezeptoren verhindern, d.h. sorgt dafür dass Serotonin (Entspannung) gut wirken kann. Zum anderen scheint es wohl so zu sein, dass das second messenger System des präfrontalen Kortex bei zu wenig Myo-Inositol gestört und somit mit Schlafstörungen und sogar Depressionen assoziiert ist.

      • Inositol bei Insulinresistenz und PCOS (25)

        Katarina

        31. Januar 2024 at 09:26- Antwort

        Danke für diese tolle, umfangreiche Erklärung! Werde mir Myo Inositol besorgen und hoffe, meine Schlafqualität so verbessern zu können

  • Inositol bei Insulinresistenz und PCOS (26)

    Conny

    22. Januar 2024 at 14:10- Antwort

    Könnte man also mit Inositol+Whey auch seinen Stoffwechsel günstig beeinflussen, wenn man krankheitsbedingt dauerhaft systemisch wirkendes Cortison einnehmen muss und so den Nebenwirkungen von Cortison auf den Stoffwechsel quasi ein Gegengewicht bieten?

    • Inositol bei Insulinresistenz und PCOS (27)

      Annika Speidel

      22. Januar 2024 at 16:11- Antwort

      Dazu gibt es zwar keine Datenlage aber das wäre durchaus denkbar.

  • Inositol bei Insulinresistenz und PCOS (28)

    Thomas

    21. Januar 2024 at 13:02- Antwort

    Also Hut ab!
    Ich weiß gar nicht was ich sagen, bzw. schreiben soll, angesichts der hier gebotenen Problemlösungskompetenz. Von Biochemie hab ich leider überhaupt keinen Schimmer, muss mich also (wie vermutlich die meisten hier) voll auf das verlassen, was die Spezialisten schreiben. Und da ist m.E. Euer Blog und die Insta-Beiträge „Gold“ wert (oder eher „Diamanten“).
    Das Thema mit den Fertilitätsfolgen betrifft mich zwar nicht mehr, aber Annika, ich glaube Deine Ausführungen haben unschätzbaren Wert und Du würdest damit Hunderten (wenn nicht sogar Tausenden) Frauen viel Leid ersparen – wenn sie denn den Blog lesen würden. Aber auch wenn es in der Praxis nur ein paar -zig sind, die hier lesen, so spricht es sich vielleicht `rum.
    Manche Frauen, die „gern“ (in Wahrheit „unbedingt“) schwanger werden wollen und selbiges nicht klappt, werden mit der Zeit immer verzweifelter – besonders in dem Moment wenn die Periode wieder eintritt. Und darunter leiden nicht nur sie, sondern auch das Umfeld. Und auch wenn es vielleicht „nur“ psychische Ursachen sind: der Tipp mit dem Inositol und Whey kann nicht nur bei tatsächlicher physischer Ursache helfen, sondern, quasi als „Placebo“, auch einen ungeahnten positiven Effekt bei „psychischer“ Ursache haben (mir ist schon bewusst, dass eine psychische Ursache bei diesem Problem eine reine Glaubenssache ist).
    Und dann noch genügend Zink und Citrullin für den Mann, dann kann nichts mehr schief gehen ;-)

    • Inositol bei Insulinresistenz und PCOS (29)

      Annika Speidel

      22. Januar 2024 at 16:25- Antwort

      Vielen Dank für dieses wunderbare Lob, Thomas!
      Ich wünsche mir auch sehr, dass dieser Beitrag so viele betroffene Frauen wie möglich erreicht.
      Und ja, der psychische Aspekt bei diesem Thema ist zum Teil Glaubenssache, zu einem großen Teil manifestiert sich dieser psychische Stress aber auch messbar körperlich. Erhöhte Cortisolwerte dämpfen dann wiederum die Insulinsensitivität und das verstärkt die Fertilitätsproblematik. Körper und Psyche sind eins, daher ist es letztendlich auch egal, auf welcher Ebene das Inositol wirkt. Fakt ist, es wirkt! :)

  • Inositol bei Insulinresistenz und PCOS (30)

    Nini

    19. Januar 2024 at 13:44- Antwort

    Ich habe von meiner Frauenärztin Inositol empfohlen bekommen.

    Ich bin 40, nach 4 Monaten Einnahme war ich schwanger. Klar, ob es daran lag kann niemand sagen. Ich würde es nur jedem mit Kinderwunsch empfehlen.

    Ich werde es auch durch die Schwangerschaft hindurch weiterhin zu mir nehmen.

    LG

    • Inositol bei Insulinresistenz und PCOS (31)

      Annika Speidel

      22. Januar 2024 at 16:27- Antwort

      Wow, Glückwunsch!
      Ja das lässt sich in so einem Fall nur vermuten, aber liegt natürlich sehr nahe, dass Inositol seinen Teil dazu beigetragen hat.

  • Inositol bei Insulinresistenz und PCOS (32)

    Bianca

    19. Januar 2024 at 10:58- Antwort

    Ich habe selber PCO und eine insulinresitenz und meine Fachärztin rät mir weniger Milchprodukte (und daher auch Whey) zu mir zu nehmen, da das laut ihr PCO noch verschlimmern würde. Was haltet ihr von der Aussage?
    Gibt es α-Lactalbumin auch isoliert?

    • Inositol bei Insulinresistenz und PCOS (33)

      Annika Speidel

      19. Januar 2024 at 11:39- Antwort

      Diese Aussage ist durch Studien bis dato nicht belegbar. Es gibt eine Hand voll Studien, die Milchkonsum mit einem höheren Risiko für PCOS assoziieren. Dem gegenüber stehen jedoch einige Studien, die einen positiven Effekt von Milchprodukten auf die Insulinsensitivität (und damit auch auf einen Faktor von PCOS) zeigen. Ein Review (Janiszewska et al. 2020) kommt daher zu folgendem Fazit:

      Die Aufnahme von Milch und Milchprodukten in die Ernährung von Frauen mit polyzystischem Ovarsyndrom scheint gerechtfertigt, da diese Produkte das Risiko der Entwicklung von Diabetes mellitus Typ 2 bei Frauen positiv beeinflussen. Außerdem scheinen diese Produkte keine negativen Auswirkungen auf den Eisprung und die Fruchtbarkeit der Frauen zu haben. Aufgrund des Mangels an eindeutigen Beweisen kann der Vorteil von Vollfett- gegenüber fettarmen Milchprodukten jedoch nicht bestätigt werden, obwohl der Verzehr von fettreichen Milchprodukten beim polyzystischen Ovarsyndrom günstiger zu sein scheint.

      Ich würde es daher einfach ausprobieren, ob du mit (Vollfett-) Milchprodukten klar kommst oder nicht. α-Lactalbumin gibt es meines Wissens nicht isoliert. Jedoch würden für den Effekt der besseren Inositolaufnahme ja bereits 100 mg/Tag reichen, und das entspricht nichtmal einem TL Whey. Diese Menge sollte eigentlich in jedem Fall unproblematisch sein.

  • Inositol bei Insulinresistenz und PCOS (34)

    Denise

    17. Januar 2024 at 20:06- Antwort

    Kann ich das auch nehmen wenn ich keine der erwähnten Probleme habe, aber 41 bin und etwas für meine Eizellenqualität tun will, die einfach altersbedingt automatisch nicht mehr so gut ist und ich schwanger werden will? Oder kann ich mir damit meinen regelmäßigen Zyklus und meinen guten Hormonhaushalt (wurde vom Kinderwunschzentrum alles gecheckt und für gut befunden) eher kaputt machen, wenn ich das supplementiere?

    • Inositol bei Insulinresistenz und PCOS (35)

      Annika Speidel

      18. Januar 2024 at 12:25- Antwort

      Inositol kannst du in deinem Fall ohne Probleme nehmen, es sind bisher keinerlei negativen Auswirkungen auf den Zyklus oder die Hormone bekannt. Im besten Fall verbesserst du tatsächlich deine Eizellqualität und deinen Glukosestoffwechsel, im schlimmsten Fall passiert eben nichts.

  • Inositol bei Insulinresistenz und PCOS (36)

    Lena

    17. Januar 2024 at 12:24- Antwort

    Vielen lieben Dank für euren tollen Beitrag! Ich nehme Inositol selbst schon seit 1-2 Jahren und habe ähnliche erstaunliche Ergebnisse bei mir selbst feststellen können. Mein Zyklus ist schon immer sehr unregelmäßig gewesen und ich habe lange (vor allem nach dem Absetzen der Pille) unter dem Ausbleiben meiner Periode gelitten. Seit ich Inositol nehme, habe ich einen (nicht perfekten) aber regelmäßigeren Zyklus. Vor drei Monaten hatte ich die fixe Idee das Inositol mal abzusetzen um einem möglicherweise auftretenden Gewöhnheitseffekt entgegenzuwirken. Ich habe Inositol 6 Wochen nicht genommen und schwupps hatte ich in der Zeit keinen Eisprung. Genau drei Wochen nach Beginn der Wiedereinnahme habe ich den nächsten Eisprung bekommen, ich finde es Wahnsinn wie schnell der Körper reagiert. So nun meine Frage an euch: Würdet ihr eine regelmäßige Pause der Einnahme empfehlen, damit der Körper die Eigensynthese von Inositol nicht komplett einstellt? Ich dachte an eine Einnahme bis kurz nach dem Eisprung, dann eine Woche Pause und dann wieder Einnahme bis kurz nach dem nächsten Eisprung. Haltet ihr so etwas für sinnvoll oder lieber durchnehmen?
    Vielen Dank schon mal für eure Antwort!!

    • Inositol bei Insulinresistenz und PCOS (37)

      Lena

      17. Januar 2024 at 14:16- Antwort

      Vielleicht noch eine Ergänzung, wie ich überhaupt darauf gekommen bin. Mein Hautbild hatte sich nach Beginn der Einnahme sehr schnell stark verbessert. Ich hatte aber nach mehreren Monaten Einnahme das Gefühl, dass der Effekt wieder etwas nachgelassen hat (also auf garkeinen Fall komplett aber ein bisschen vor allem in der Phase der Menstruation). Aus diesem Grund habe ich darüber nachgedacht, ob der Körper sich auf die Einnahme „umstellt“ und weniger Inositol selbst produziert…

      • Inositol bei Insulinresistenz und PCOS (38)

        Annika Speidel

        18. Januar 2024 at 12:20- Antwort

        Danke dass du deine Erfahrung mit uns geteilt hast :) Also ich denke, dass die dauerhafte Einnahme kein Problem darstellt – im Gegenteil, anscheinend besteht bei dir ein Inositol-Mangel, d.h. die Eigensynthese reicht sowieso nicht aus und um richtig zu funktionieren sind deine Eierstöcke auf die Zufuhr von Inositol angewiesen, wie dein „Experiment“ ja bestätigt hat. Es kann sein, dass der Körper durch die externe Gabe die eigene Synthese herunterreguliert. Das ist jedoch ein reversibler Prozess, d.h. dadurch geht diese Fähigkeit nicht für immer verloren. Die Gene können jederzeit aus- und angeschaltet werden. Und da du ja das Inositol substituierst und somit genug zur Verfügung stellst, wäre es auch nicht schlimm, wenn der Körper die eigene Produktion noch etwas herunterfahren würde.

        • Inositol bei Insulinresistenz und PCOS (39)

          Lena

          18. Januar 2024 at 17:22- Antwort

          Dankeschön für deine Antwort :-) Ich finde euren Blog wirklich super und ihr erspart interessierten Menschen eine Menge Arbeit, das ist so toll!

          • Inositol bei Insulinresistenz und PCOS (40)

            Annika Speidel

            18. Januar 2024 at 17:33- Antwort

            Danke, das freut uns sehr! :)

  • Inositol bei Insulinresistenz und PCOS (41)

    Yvonne

    15. Januar 2024 at 19:44- Antwort

    Wow, danke für diesen detaillierten Beitrag! Ich bin allerdings unfassbar dankbar für ALL eure Beiträge! Und ich schätze es sehr, dass ihr nicht nur an der Oberfläche kratzt. Einerseits erspart es die eigene Literaturrecherche und andererseits macht ihr immer kenntlich, wo man weiterlesen kann. Dieser Blog ist eine echte Schatztruhe! 💎 (und eure Bücher auch!)

    • Inositol bei Insulinresistenz und PCOS (42)

      Chris Michalk

      16. Januar 2024 at 09:16- Antwort

      Das ist aber ein nettes Feedback! Vielen Dank, freut uns :-)

  • Inositol bei Insulinresistenz und PCOS (43)

    Tiller

    15. Januar 2024 at 19:41- Antwort

    Hmm…. interessant. Heisst das ich könnte mal wieder Kidney-Bohnen oder mehr Nüsse essen um Phytinsäure und somit Inositol zu bekommen wenn ich Zweifel an der optimalen Leistungsfähigkeit meines anabolen Signalwegs habe?

    • Inositol bei Insulinresistenz und PCOS (44)

      Chris Michalk

      16. Januar 2024 at 09:16- Antwort

      So in der Art stimmt das schon, ja. Notfalls kann man sich Phytinsäure als IP6 sogar als NEM kaufen.

      • Inositol bei Insulinresistenz und PCOS (45)

        Tamara

        16. Januar 2024 at 13:49- Antwort

        Auf den Beitrag hab ich tatsächlich gewartet. Super informativ! Bei mir war es tatsächlich so, dass erst die PCOS auftauchte und im Nachgang die Insulinresistenz, an der ich gerade arbeite und hoffentlich auch verbessern kann. Das Verhältnis 40:1 nicht unterschreiten bedeutet auf keinen Fall anteilig mehr DCI, sondern lieber weniger? Die meisten Präparate haben nämlich einen höheren Anteil an DCI, vll haben sie deswegen bei mir nicht wirklich gewirkt plus fehlendes Whey! Gibt’s für Alpha Lactalbumin auch eine Dosierungsempfehlung?

        Danke für eure ganzen informativen Beiträge!!?

        • Inositol bei Insulinresistenz und PCOS (46)

          Annika Speidel

          16. Januar 2024 at 16:03- Antwort

          Vielen Dank, das freut mich zu hören :)
          Das hast du ganz richtig interpretiert, anteilig lieber mehr MI statt DCI. Kann gut sein, dass ein zu hoher DCI Anteil sogar kontraproduktiv wirkt. In den Studien wurden 2 x täglich 50 mg alpha-Lactalbumin verabreicht. In einer Portion Whey (25 g) sind bereits circa 4 g enthalten, also mehr als genug.

          • Inositol bei Insulinresistenz und PCOS (47)

            Sarah

            4. März 2024 at 10:08- Antwort

            Ist es egal, welches Whey man nimmt, also enthalten alle das Alpha-Lactalbumin?

            • Inositol bei Insulinresistenz und PCOS (48)

              Annika Speidel

              4. März 2024 at 15:52- Antwort

              ja, ist prinzipiell egal. Nur sollte es kein Hydrolysat sein, da sind die Proteine nämlich schon enzymatisch zerkleinert. Am besten Isolat oder auch Konzentrat.

      • Inositol bei Insulinresistenz und PCOS (49)

        Betty

        27. Mai 2024 at 07:58- Antwort

        .Bin durch Zufall auf diesen Artikel gestoßen. Nehme jetzt seit einem Jahr 40:1 und die Hormone sind sogar schlimmer geworden. Die IR hat es verbessert. Konnte endlich meinen Perimenobauch reduzieren nachdem ich nur noch eine Kugel war hab ich endlich wieder eine Taille. Allerdings ist die Periode noch seltener geworden. Sprich wenn ich die Eiqualität vor die Unterstützung der IR setze muss ich auf ein reines Myoinositolprodukt wechseln?

        Hatte zwischenzeitlich von 4 auf 8 gr am Tag gewechselt weil nichts passiert ist. Davon bekam ich Sturzblurtungen, die exakt 12 nach Einnahme der letzten Dosis aufhörten. Habe dann auf 5 3 gr erhöht weil die Periode trotzdem nur alle 2.5 monate kam. Seit der Erhöhung der Dosis ist mein Gedächtnis noch schlechter als vorher. Weiß kaum was ich am Vortag gemacht habe.

        Dachte ich tue mir was Gutes mit dem gemischten Inositol, wird es doch von so vielen Influencern angepriesen. Dabei kann man davon ausgehen wenn man 40:1 nimmt und sich die Hormonsymtomatik verschlechtert dann diese die Ursache für die IR ist? Welches Myoinositol kann ich austesten? Denke dass ich darüber aber auch mit meiner Gyn und Diabetologin sprechen werde. Leider sind diese beiden Ärzte ja nicht zusammen zu greifen obwohl die Thematik ja Hand in Hand geht. Danke für den Artikel und die Aufklärung.

        • Inositol bei Insulinresistenz und PCOS (50)

          Annika Speidel

          27. Mai 2024 at 11:14- Antwort

          Ich denke, deine Frage lässt sich nicht pauschal beantworten. Auch ein 40:1 Präparat kann die Eizellqualität gut verbessern, aber das ist wahrscheinlich wieder sehr individuell. Bei manchen klappt die Kombi aus MI und DCI besser, bei manchen das reine MI. Das würde ich tatsächlich einfach ausprobieren. Zudem denke ich nicht, dass man diese Schlussfolgerung aus deiner Erfahrung ziehen kann, denn es ist in der Perimenopause völlig normal, dass die Periode seltener wird. Das würde ich also nicht auf ein Versagen des Präparats schieben.
          Wenn du reines Myo-Inositol testen willst, würden wir das hier empfehlen: https://edubily.de/products/pure-inositol?_pos=1&_psq=myo&_ss=e&_v=1.0

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Inositol bei Insulinresistenz und PCOS (2024)
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Author: Saturnina Altenwerth DVM

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